Γνώσεις, Στάσεις και Πρακτικές Προσωπικού Μονάδας Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών για Νοσοκομειακές Λοιμώξεις

Περίληψη

Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις (ΝΛ) αποτελούν μία από τις κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνητότητας στη μονάδα εντατικής νοσηλείας νεογνών (ΜΕΝΝ). Η συμμόρφωση των επαγγελματιών υγείας στις κατευθυντήριες οδηγίες εξακολουθεί διεθνώς να είναι ανεπαρκής. Σκοπός: Η αξιολόγηση των γνώσεων, των πεποιθήσεων και των πρακτικών του νοσηλευτικού προσωπικού (ΝΠ) και η διερεύνηση των αντι-λαμβανόμενων ως εμπόδια για τον έλεγχο των λοιμώξεων στις ΜΕΝΝ στην Ελλάδα. Υλικό και Μέθοδος: Πιλοτική μελέτη στο ΝΠ (n=50), τριών ΜΕΝΝ, δύο δημόσιων νοσοκομείων της Αθήνας. Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε δομη-μένο ερωτηματολόγιο αυτοαναφοράς, που περιλάμβανε 40 ερωτήσεις κλειστού τύπου. Η ανάλυση των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με το στατιστικό πρόγραμμα Stata 12.1. Αποτελέσματα: Το ποσοστό ανταπόκρισης ήταν 56,82%. Μόνον το 30% των εργαζομένων χρησιμοποιούσε πλήρως αποστειρωμένο εξοπλισμό (μπλούζα, γάντια, μάσκα) κατά την τοποθέτηση κεντρικού καθετήρα, παρότι η πλειοψηφία γνώριζε ότι είναι απαραίτητο. Το 72% γνώριζε τη συνιστώμενη διάρκεια πλυσίματος των χεριών, ενώ το 94% εφάρμοζε το πλύσιμο των χεριών, όταν έπρεπε. Μόνο το 54% του ΝΠ ανέφερε ότι άλλαζε τα γάντια όταν ήταν λερωμένα ή σχισμένα, μεταξύ των διαδικασιών, καθώς και από νεογνό σε νεογνό. Η πλειοψηφία του δείγματος (92%) πίστευε ότι τα δακτυλίδια, τα τεχνητά νύχια (88%) ή τα μακριά νύχια (86%) διαδραματίζουν ρόλο στη μετάδοση των λοιμώξεων, καθώς επίσης ότι η πολιτι-κή περιορισμού των κοσμημάτων των χεριών μόνο στη βέρα (84%), η πολιτική αφαίρεσης των τεχνητών νυχιών (82%) και το κόψιμο των νυχιών στα χέρια κοντά (88%) θα συμβάλλουν στην πρόληψη των λοιμώξεων. Το συχνότερα αναφερόμενο εμπόδιο για τον έλεγχο των λοιμώξεων ήταν η έλλειψη των απαραίτητων υλικών (προμηθειών) (70%), ενώ δεύτερο σε συχνότητα αναφερόταν η έλλειψη χρόνου (46%). Συμπεράσματα: Υπάρχει αναντιστοιχία μεταξύ των γνώσεων και των στάσεων σε σχέση με την καθημερινή κλινική πρακτική. Αναγνωρίζονται περιθώρια βελτίωσης αναφορικά με τις γνώσεις, τις στάσεις και τις πρακτικές του ΝΠ.