Επίπτωση της Κατάθλιψης σε Αιμοκαθαιρόμενους Ασθενείς

Περίληψη

Εισαγωγή: Η κατάθλιψη αναφέρεται ως η δεύτερη πιο συχνή χρόνια πάθηση και οικονομικά επιζήμια, που θα επηρεάσει στις επόμενες δεκαετίες τον πληθυσμό που δεν έχει σωματική ή ψυχική πάθηση. Στους αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς με Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια τελικού σταδίου έχει βρεθεί ότι το 20-30% πάσχει από κατάθλιψη. Σκοπός: Η διερεύνηση της επίπτωσης της κατάθλιψης σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, καθώς και η συσχέτισή της με τα δημογραφικά χαρακτηριστικά. Υλικό και Μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε συγχρονική μελέτη με 78 ασθενείς από κέντρα αιμοκάθαρσης δημόσιων νοσοκομείων. Η συλλογή των δεδομένων έγινε μέσω προσωπικής συνέντευξης και το ερωτηματολόγιο που χρησιμοποιήθηκε ήταν το Major Depression Inventory, ενώ η στατιστική ανάλυση έγινε μέσω μη παραμετρικών δοκιμασιών. Αποτελέσματα: Το 62,8% ήταν άνδρες, η μέση ηλικία ήταν 59±15,7 έτη και τα μέση έτη προϋπηρεσίας ήταν 25,3±15,5 έτη. Η μέση βαθμολογία στο ερωτηματολόγιο ήταν 20±9,8, το 53,8% δεν εμφάνιζε κατάθλιψη, το 19,1% εμφάνιζε ήπιας μορφής, το 6,5% μέτριας μορφής και το 20,6% βαριάς μορφής. Δεν βρέθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ φύλου, ηλικίας, οικογενειακής κατάστασης, επαγγέλματος, ωραρίου, ετών εργασίας, εισοδήματος, χρόνιας αιμοκάθαρσης και περιβάλλοντος νοσοκομείου. Στατιστικά σημαντική διαφορά βρέθηκε στα άτομα που έπασχαν ή όχι και από άλλη πάθηση (p=0,027). Οι ασθενείς οι οποίοι δεν πραγματοποιούσαν συνεδρίες στο ίδιο νοσοκομείο είχαν μέτρια κατάθλιψη, ενώ όσοι πήγαιναν στο ίδιο νοσοκομείο δεν εμφάνιζαν κατάθλιψη (p=0,003). Αυτοί που έκαναν <3 συνεδρίες εμφάνιζαν ήπιας μορφής κατάθλιψη, ενώ αυτοί που έκαναν >3 δεν παρουσίαζαν κατάθλιψη (p=0,043). Οι ασθενείς με ανώτατη ή μεταπτυχιακή εκπαίδευση δεν παρουσίαζαν κατάθλιψη (p=0,042) και όσοι ανέφεραν πολύ καλή σχέση με το προσωπικό δεν εμφάνιζαν κατάθλιψη, ενώ όσοι ανέφεραν καλή ή μέτρια εμφάνιζαν ήπια μορφή (p=0,016). Συμπεράσματα: Η κατάθλιψη αποτελεί μείζων πρόβλημα για τους νεφροπαθείς διότι οδηγεί σε αυξημένες επανεισαγωγές, αυξάνει την θνητότητα και την οικειοθελή απόσυρση από την αιμοκάθαρση.